Cáncer de Mama: Prevención precoz


La OMS promueve la lucha contra el Cáncer de Mama en el marco de programas nacionales amplios de control del cáncer, que están integrados con las enfermedades no transmisibles y otros problemas relacionados. El control integral del cáncer abarca en su prevención, la detección precoz y el diagnóstico.
El control de factores de riesgo específicos modificables, así como una prevención eficaz de las enfermedades no transmisibles que promueva los alimentos saludables, la actividad física y el control del consumo de alcohol, sobrepeso y la obesidad, podrían llegar a tener un efecto de reducción de la incidencia de cáncer de mama a largo plazo.

El Instituto Nacional del Cáncer, dependiente del Ministerio de Salud, brindan datos fundamentales para saber qué es esta enfermedad:
  • El cáncer de mama se caracteriza por el crecimiento descontrolado de células anormales en las glándulas productoras de leche de la mama o los conductos que la transportan
  • Si bien se presenta tanto en hombres como mujeres, aunque el cáncer de mama masculino es poco frecuente
  • Es importante destacar que no todos los tumores son cancerosos
  • Existen distintos tipos de cáncer de mama, así como diferentes características. La identificación de cada tipo, así como el estado de la enfermedad, permite determinar el abordaje terapéutico más adecuado

Prevalencia en España

Cada año se diagnostican en España unos 22.000 nuevos casos de cáncer de mama y la incidencia, al igual que en otros países accidentales, crece a un ritmo del 2 o 3% anual. Aunque muchos de los factores de riesgo son inevitables, cada vez se ve más claro que ciertos cambios en los estilos y hábitos de vida podrían prevenir un elevado porcentaje de ellos.


Pautas del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM) en la prevención

  • Ejercicio físico, ni siquiera tiene que ser intenso. Numerosos estudios han demostrado que el ejercicio aeróbico regular puede prevenir un porcentaje importante de tumores de mama. La última evidencia en este sentido procede de un amplio estudio publicado en la revista Cáncer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, dónde se siguió durante dos décadas a más de 73.000 mujeres postmenopáusicas. Aquellas que caminaban una media de 7 horas a la semana, presentaban un 14% menos de riesgo de desarrollar un tumor en el pecho; entre las más activas, las reducciones del riesgo se elevaban a un 25%
  • Sobrepeso, el origen del cáncer de mama es multifactorial, por lo que no existe una única causa. Sin embargo, tener algunos niveles de hormonas féminas circulantes o estrógenos suele asociarse a un mayor riesgo. En el caso de las mujeres postmenopáusicas, el sobrepeso suele ir asociado a este ambiente hormonal que favorece la aparición de tumores de mama. Por eso, el ejercicio físico, sumado a una dieta sana y a evitar el sobrepeso, se postula como una buena recta preventiva contra la enfermedad
  • Mamografíasen los últimos tiempos han surgido ciertas voces alertando de que la mamografía puede estar diagnosticando, en realidad, algunos tumores indolentes, que nunca hubiesen evolucionado hacia una enfermedad más agresiva. Sin embargo, reconociendo el beneficio de la mamografía en la mortalidad, puede ser menor de lo que se había calculado. Hoy, es una prueba necesaria para la detección precoz del cáncer de mama
  • Fármacos preventivos, Reino Unido ha sido el primer país en autorizar el uso de tamoxifeno como fármaco para prevenir el cáncer de mama en mujeres sanas, pero con un alto riesgo de desarrollar esta enfermedad por sus antecedentes familiares
  • Mastectomía profiláctica, que consiste en la extirpación quirúrgica de las glándulas mamarias sanas, con el objetivo de prevenir el desarrollo de un tumor canceroso en este tejido, y se estima que reduce un 95% las posibilidades de sufrir un cáncer de mama
  • La relación del tabaco con el cáncer de mama no está tan clara como en otros tumores. Uno de los trabajos más amplios sobre este tema realizado hasta la fecha, advirtió que el riesgo de cáncer era mayor entre las mujeres que habían comenzado a fumar antes

Detección precoz

Aunque se puede lograr cierta reducción de riesgo mediante medidas de prevención, esas estrategias no pueden eliminar la mayoría de los cánceres de mama que se registran en los países de bajos ingresos y medios. Así pues, la detección precoz con vistas a mejorar el pronóstico y la supervivencia del cáncer de mama sigue siendo la piedra angular el control de este tipo de cáncer.
Existen dos métodos de detección precoz:
  • El diagnóstico precoz o el conocimiento de los primeros signos y síntomas de la población sintomática, para facilitar el diagnóstico y el tratamiento temprano
  • El cribado, es decir, la aplicación sistemática de pruebas de tamizaje en una población aparentemente asintomática. Su objetivo es detectar a las personas que presenten anomalías indicativas de cáncer
Independientemente del método de detección precoz utilizado, dos aspectos esenciales para el éxito de la detección precoz población son una atenta planificación y un programa bien organizado y sostenible que se focalice en el grupo de población adecuado y garantice la coordinación, continuidad y calidad de las intervenciones en todo el mundo asistencial.

Campaña permanente de detección precoz del cáncer de mama

Toda mujer entre 50 y 69 años que no se haya realizado una mamografía en los últimos 2 años, puede solicitar dicha prueba a través del Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama, bien contactando con su médico de atención primaria o llamando al 91 423 59 22

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